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?13歲童植人工心  瑪麗創亞洲首例

2018-09-06
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?13歲童植人工心  瑪麗創亞洲首例

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下一篇:  圖:13歲的楊展冠(前排左)裝入內置人工心,可望九月重返校園。

前排右為楊展冠的爸爸,後排左二為主刀醫生區永谷/大公報記者楊州攝  【大公報訊】記者楊州報道:患先天性心臟病的13歲男童楊展冠,左心室發育不良,僅右心室運作,血液含氧量處於60%至70%低水平,面臨心衰竭。

瑪麗醫院心胸外科及兒童心臟科團隊今年一月為他進行第六次開胸手術,歷經七小時,裝入內置式心室輔助器(人工心),創下亞洲首宗單心室兒童植人工心的成功範例。

  去年心衰竭惡化  展冠出生時心臟有先天性缺陷,左心室發育不良、右肺靜脈狹窄,不足三歲便做過三次手術,直至七歲時做「心外Fontan手術」,該手術針對只有一個心室的病人,使得其缺氧血不流回心臟,而直接引流到肺循環,將含氧血直接輸到主動脈,惟術後會出現心室衰竭、全身靜脈壓力超負荷以及腸臟蛋白質流失等併發症。

  瑪麗醫院心胸外科顧問醫生羅冠中表示,展冠去年心衰竭情況惡化,全身出現水腫和腹水,腸臟蛋白質流失須接受去水藥治療,心電圖亦顯示其右心室跳動失調,要做心室同步起搏治療,隨後用強心藥及氧氣補充,兩個月仍無進展。

他稱,當時僅三個治療方案,即繼續用藥、做手術或換心,但用藥無用,再做手術則風險高,最終方案仍是換心,可惜捐贈率不高,加上兒童捐心予兒童更難,過往僅得三宗。   可望九月重返校園  主刀醫生、心胸外科部門主管區永谷表示,最急切是穩定展冠的病情,於是進行第六次開胸手術,裝入內置人工心,改善其心臟功能及血液含氧量,手術死亡風險達兩至三成,術後須服食華法林及阿司匹林兩種薄血藥,避免血塊阻塞人工心正常運作。

他補充,展冠術後第七個月,血液含氧量回復至80%,定期覆診,可望九月重返校園。

  區永谷補充,該手術在歐美等地有20宗成功案例,亞洲則是首宗。

內置較外置更好,病人毋須長期住院而可及早返回社區。 醫院今年已做了三宗兒童的內置人工心手術。   展冠爸爸楊先生表示,兒子仍無勇氣上課,他自去年12月15日起便停課,正在做思想工作,希望他盡快上學,重新展開生活。 他形容,兒子能夠堅持走到今日是「奇跡」,非常感謝醫生的救治,未來計劃帶兒子到新加坡遊玩。 最新要聞。

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